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第194小章

吾与玉屏相对而坐桌上置经络图谱,吾展图谱,指纵横线条道:“外医病症,虽显于体表,然究其根源,多与经络气血休戚相关。¨7~8*x,s\w?.+c,o*m,”玉屏微蹙眉头,眼中疑惑,问道:“师亲,经络无形,气血难见其形质,徒儿实难明其与外科病症之关联,望师亲详加训诲。”吾笑而颔首,耐心解道:“经络者,内属脏腑,外络肢节。人体有十二正经、奇经八脉,相互连接。气血于经络中正常运行,则人体康泰无疾。若因外感六淫、内伤七情、饮食劳倦等,致经络阻滞,气血不畅,犹江河壅塞,水液泛滥,诸般病症遂生。”

吾于图谱比划:“以痈疽为例,若热毒之邪侵袭,蕴结经络,气血运行受阻,局部便现红肿热痛之症,此为阳证,多因气血壅滞,郁而化热。若寒邪凝滞经络,寒凝血瘀,便可能出现皮色不变、漫肿无头、不热少痛之阴证疮疡。”玉屏若有所思,少顷道:“师亲,如此说来,治疗外科病症,关键在疏通经络、调和气血?”吾欣然笑道:“正是此理。实证者,经络气血壅滞,当以泻法疏通,如针刺放血之术。选取病变部位经络穴位,以铍针点刺出血,使壅滞气血宣泄,减轻局部症状。′n.y\d·x~s¢w?.~c-o/m~”

吾起身取铍针,向玉屏演示针刺放血手法:“针刺放血,要找准穴位,深度适中,随即出针,使恶血流出。此术需注意出血量,不可过放,以免伤正。”玉屏专注观之,问道:“师亲,何种情况适合针刺放血?又如何判断出血量?”吾置铍针,解道:“一般而言,痈疽初起,红肿热痛明显,且患者体质壮实,可考虑针刺放血。出血量依病情和患者体质而定,病重体强者,可稍多放;病轻体弱,则宜少放。通常以血色由紫暗转鲜红为度。”吾续道:“对于虚证者,经络气血不足,当以补法为主,如艾灸之法,通过温热刺激穴位,激发经络气血运行,温通经络,补气养血。”吾又执图谱,指经络特定穴位讲解:“除针刺放血与艾灸,推拿按摩亦可调和经络气血。通过手法刺激,使经络通畅,气血调和。如治疗跌打损伤,局部瘀血肿痛,可在损伤部位周围推拿按摩,促瘀血消散,缓解疼痛。但手法需缓而适度,避免二次损伤。”玉屏恭听,道:“师亲,徒儿已对经络气血与外科病症关系,有更深领悟。然此学说深奥,日后还需勤加研习。”

季春之月和风桃夭,玉屏入斋举止局促,吾心异之乃问:“屏儿,何事扰汝?”玉屏低首细语如蚊:“师亲,屏儿近日身有殊变,心忧且惑。¨E,Z¢小*说!罔/ ?追~罪?新!蟑*踕,”吾知其或初临月事遂温言:“屏儿勿惧,且详述之。”玉屏乃言:“数日前,只觉腹内隐隐作痛,如虫轻啮腰际亦酸沉不适,初未在意,然今晨起身见有殷红之渍,仿若落英染绢心下大骇。师亲,此血与寻常之血异乎?”吾答:“月事之血,乃先天之精与后天水谷精微相融合,经冲任二脉下注胞宫满而溢之,其色黯红质地不稀不稠,此血非病血,乃生命之兆也。”玉屏若有所思:“屏儿观此血似有奇妙之感,仿若见天地间万物生长之象,春之萌蘖夏之繁茂,秋之丰硕冬之潜藏,皆蕴含其中。”吾赞:“正是!女子月事与天地阴阳万物生长节律相应,春三月天地俱生万物以荣,女子此时月事至正如大地回春。”

玉屏又问:“师亲,此月事之期可有专法?”吾答:“《备急千金要方》云:‘妇人月水来腹痛,腰脊痛不可忍,宜煮丹参酒服之。’此为调理之法,又有灸法,于关元气海等穴施灸,可温通经络调和气血。”玉屏悉心聆听一一铭记,其眼中好奇之色渐浓问:“师亲,女子月事,于医道中尚有何妙处?”吾答:“月事正常与否可察女子身体之康健,若期紊乱质改变皆为病象,医家可据此辨证论治,调补气血平衡阴阳。”玉屏面露欣喜:“师亲,今日闻此如拨云雾见青天,屏儿初惧此血今觉其为生命馈赠。”吾笑答:“然也,女子之身本就蕴含天地之妙,月事之至乃生命彰显,妳既习医当深研此道,日后亦可解她人之惑。”玉屏起身敛衽而拜:“谢师亲教诲,屏儿定当勤勉研学,不负师恩。”

玉屏于经络气血学说有所悟后,深入探究外医病症病因病机,乃其成长为良医必经之路。

吾坐于榻,玉屏恭跪对面神情专注,吾徐徐说道:“玉屏,前番已明经络气血之要,今则论及常见病因病机,此乃临证之根本。

唯有辨明病因,洞悉病机,方能准确施治。先言痈疽,汝对其可有新解?”玉屏思索有顷,对道:“师亲,徒儿以为痈疽多因热毒蕴结、气血凝滞而起,且分阳证与阴证,治法亦殊。然徒儿尚不明其具体成因之微别,望师亲详加教诲。”吾颔首而道:“阳证

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